Nei pazienti con sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore correlato a ulcera peptica l’uso di antipiastrinici e il risanguinamento aumentano il rischio di mortalità precoce. Questo è quanto riferisce uno studio pubblicato sul World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics.
“L’ulcera peptica (PUD) rimane un onere sanitario significativo, e contribuisce alla morbilità e alla mortalità in tutto il mondo. Nonostante i progressi nelle terapie, la sua prevalenza persiste, in particolare, nelle regioni con un uso diffuso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e infezioni diffuse da Helicobacter pylori” afferma Nazish Butt, del Jinnah Postgraduate Medical Centre, Karachi, Pakistan, prima autrice del lavoro.
I ricercatori hanno voluto analizzare in modo completo i fattori di rischio e gli esiti del sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore (GI) correlato alla PUD nella popolazione pakistana. Per questo hanno studiato retrospettivamente 142 pazienti con sanguinamento da ulcera peptica sottoposti a endoscopia del tratto gastrointestinale superiore da gennaio a dicembre 2022. Sono stati raccolti dati demografici, sintomi, durata della degenza, mortalità, risanguinamento e classificazione di Forrest.
L’età media dei pazienti era di 53 anni e la maggioranza erano uomini (68,3%). Ematemesi (82,4%) e dolore epigastrico (75,4%) sono stati i sintomi di presentazione più comuni, e la maggior parte degli individui (73,2%) è stata dimessa entro cinque giorni. I tassi di mortalità a una settimana e a un mese erano del 10,6% e del 14,8%. Un risanguinamento entro 24 ore si è verificato nel 14,1% dei pazienti, ed entro sette giorni nel 18,3%, e la maggior parte delle ulcere erano di classe Forrest (FC) III (72,5%). L’uso di antipiastrinici è stato associato a una mortalità più elevata a sette e 30 giorni, mentre farmaci alternativi sono stati collegati a tassi più elevati di risanguinamento nelle 24 ore. L’uso di FANS è stato associato a più ulcere FC III. Il risanguinamento a 24 ore e a sette giorni era fortemente associato alla mortalità a una settimana o a un mese.
World J Gastrointest Pharmacol Ther. 2024 May 28;15(3):92305. doi: 10.4292/wjgpt.v15.i3.92305.
